6月3日,由重医大附一院胃肠外科张伟主任医师、钱昆副主任医师牵头联合多家科室成立了重庆市首个神经内分泌肿瘤多学科诊疗模式(简称MDT)团队。
据悉,此次胃肠外科联合肿瘤科(李龙浩副主任医师)、肝胆外科(史政荣副主任医师)、医学影像科(毛芸副主任医师)、胸心外科(陈焕文副主任医师)、内分泌乳腺外科(李凡副主任医师)、胃镜中心(邓亮副主任医师)、肠镜中心(胡登华副主任医师)、病理科(李庆姝副主任医师)、妇科(李聪副主任医师)、医学营养科(康冰副主任医师)等科室组成神经内分泌肿瘤MDT团队,将在今后针对神经内分泌肿瘤患者,通过每个月第一周和第三周星期一中午定期举行MDT讨论的形式,针对患者病情,提出适合患者的最佳治疗方案,继而由相关学科单独或多学科联合执行该治疗方案,实现全方位、立体化的分析、治疗。
本次会议得到重医大附一院普外科主任、重庆市抗癌协会胃癌专委会主任委员王子卫教授及北京大学肿瘤医院消化内科陆明主任医师的大力支持。王子卫在致辞中希望MDT团队每位成员要立足重庆,辐射西南,为神经内分泌肿瘤患者提供个体化、精准的诊疗方案。他希望通过医院胃肠外科及肿瘤科等相关科室的共同努力,为更多的神经内分泌肿瘤患者带来福音。陆明作了《神经内分泌肿瘤常见问题与解析》的专题演讲,对部分神经内分泌肿瘤的疑难病例展开讨论,让在场医护人员获益匪浅。
钱昆、李庆姝分别作了《胃肠神经内分泌肿瘤概述》、《胃肠胰神经内分泌肿瘤病理诊断共识》的专题演讲,让在场的医护人员对神经内分泌肿瘤有了比较系统、全面、深入的认识。
近年来,神经内分泌肿瘤发病率持续增高,以中晚期病人增多为主,与其他恶性肿瘤一样,神经内分泌肿瘤作为一种全身性疾病,不能靠某个单独的学科、某种单一治疗手段得到治愈,需要有机且有序地结合手术、生物治疗、化疗、放疗、靶向治疗等各种有效治疗手段,需要各学科医生通力合作,才能获得有效的治疗。MDT涵盖神经内分泌肿瘤整个疾病的评估、各阶段的治疗以及各种治疗之间的衔接,可避免因为专科医师对其它专科知识的更新不足带来的局限性,其重要作用包括精确的疾病分期;较少的治疗混乱和延误;更个性化的评估体系;更好的治疗衔接;能够提高患者的生活质量;最佳的临床和生存获益。MDT模式的出现可以使患者在最短的时间获得最佳的个体化治疗方案。
胃肠外科也常规开展胃MDT的讨论,讨论领域主要包括胃癌和胃内分泌相关的疑难病例,MDT讨论时间为每个月第一、三周星期一中午12点至下午2点。
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多学科联合会诊(multidisciplinary team),简称MDT,通常是指来自两个以上相关学科的专家,组成相对固定的专家组,针对某一个器官或系统疾病,通过定期、定时、定址的会议,提出诊疗意见的临床诊疗模式。它是一种规范化治疗、国际领先的诊疗模式。神经内分泌肿瘤是起源于神经内分泌细胞的肿瘤。神经内分泌细胞是机体内具有神经内分泌表型,可以产生多种激素的一大类细胞。神经内分泌细胞遍布全身各处,因此神经内分泌肿瘤可以发生在体内任何部位,但最常见的是胃、肠、胰腺等消化系统神经内分泌肿瘤,约占所有神经内分泌肿瘤的2/3左右。神经内分泌肿瘤多学科诊疗模式(简称MDT)团队组建的目的,旨在进一步提高医疗质量,规范神经内分泌肿瘤诊疗行为,提升神经内分泌肿瘤疑难危重患者的诊疗服务能力。