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新冠肺炎疫情发生以来，我院在全力抓好疫情防控的基础上，科学统筹开展常规医疗救治工作，为人民的健康保驾护航。
疫情期间
，我院
妇科联合多学科诊疗，在唐均
英主任的主刀下，成功为
一
名
盆腔恶性肿瘤复发患者和一名
89岁的卵巢肿瘤患者实施了肿瘤切除手术，患者均已康复出院。
面对难题不退缩，把群众的生命健康放在第一位。我院妇科两台高难度手术的顺利实施体现了重医附一院人迎难而上，勇攀医学高峰的精神。
盆腔恶性肿瘤复发后唯有姑息性化学治疗？重医附一院妇科主任、亚专业肿瘤组组长唐均英用实际行动来告诉你，可以手术治疗。
55岁的林女士(化名)3年前因盆腔包块在四川某医院做了开腹全子宫手术，术后诊断是右侧阔韧带平滑肌肿瘤，结合免疫组化不排除有平滑肌肉瘤可能，术后没有复查。
入院前7月，林女士摸到左下腹有一包块约桃子大小，没有重视直到5个月后来重医附一院妇科检查，发现包块已经长到了18cm*16cm*15cm，肚子已经和怀孕近足月的孕妇差不多，与周围组织紧密固定。医生立即安排做了盆腔MRI，发现盆腹腔包块压迫右侧输尿管伴尿路梗阻及右肾萎缩，右侧肾功能严重受损；更为棘手的是，右侧的髂内外动静脉穿行在瘤体中，切除极其困难。林女士非常难受，情绪低落，多次想放弃治疗。
面对如此复杂的病情，唐均英主任在适时心理疏导的同时积极探寻最佳治疗方案。
怎么办呢，这不仅仅是单科室能解决的问题，涉及多学科领域？林女士血糖波动大，唐主任立即请内分泌内科会诊协助调节血糖，并赶紧召集妇科牟晓玲教授、肖琳教授并联合血管外科、核医学科、泌尿外科、麻醉科等专家进行院内MDT会诊。
由于包块巨大，如果手术，难度风险极大，极有可能大出血危及患者生命；如果不手术，包块继续生长，失去治疗机会，危及生命。经多学科团队积极讨论：手术是林女士目前唯一的希望，在手术过程中需要多学科协作，尽可能降低风险。
经过医护精心的术前准备，唐均英主任主刀联合多学科合作团队为林女士实施了盆腔肿瘤切除+双卵巢切除+肿瘤细胞减灭术，术中包块约25cm*20cm*20cm,嵌顿于盆腔不能撼动，从右侧盆壁、腰大肌长出，盆腔致密粘连，视野暴露极其困难，手术难度极大。
唐主任小心翼翼逐步减瘤以缩小瘤体，在粘连分离过程中，和术前评估的一样，发现右侧的髂外动静脉穿行在肿瘤的右侧壁。这可是一个定时炸弹，稍不留神血管破裂会引起严重大出血，唐主任立刻请血管外科任为教授台上协助，全神贯注、加倍小心地切除肿瘤。
术后，林女士回到病房，医护人员有效镇痛、适量补液、预防感染，快速康复措施多管齐下，床上早翻身、盆底功能锻炼、踝泵运动、快速康复操等促排气、防血栓、促康复。术后第一天，林女士顺利下床活动，第二天肛门排气，无明显腹痛腹胀。为增进林女士营养状态，医护人员请临床营养科会诊予以肠外营养支持。经过精心的治疗和护理，林女士顺利康复。
出院之际，林女士制作了锦旗以表达她的谢意。她激动地说：“重医附一院的医生护士不仅有精湛的技术，还有关爱病人的心，更创造了医学奇迹。患者在这里住院，不再担忧和恐惧，有着满满的安全感。
1月21日，重庆沐浴着冬日暖阳，重医附一院妇科正其乐融融。“没有你们，我肯定过不了今年春节了”，杨婆婆的家人举着一面巨幅感谢信，杨婆婆满怀深情，大声读着感谢信。两个女儿将感谢信激动地送到妇科唐均英主任手中。
婆婆今年89岁，来自辽宁，她紧紧抓着唐主任的手不愿松开。谁也想不到，如今笑容满面的杨婆婆，二十多天前经历了一场跨越生死的手术。
杨婆婆向医务处徐玲处长( 右二)、唐均英主任( 左三)团队致谢
几年前，杨婆婆在当地医院检查出盆腔包块，但没有明显症状，因此没做任何处理。去年3、4月份，杨婆婆感到肚子疼痛，严重到已经影响正常的呼吸和走路，家人连忙把杨婆婆带去当地医院检查发现包块已经变大，需要摘除，但是手术成为了一个难题。咨询多家医院都遭到拒绝，理由都是“老人年纪这么大了，又有这么多病，她的手术我们做不了”。
就在全家为了杨婆婆的病一筹莫展之时，终于传来了好消息。杨婆婆的其中一女已经定居重庆，听到有人向她介绍重医附一院后，一家人赶紧把婆婆送到了重医附一院检查。
肿瘤已有26*24*14cm，属于巨大的卵巢肿瘤，如果不手术，可能会导致肿瘤破裂或继续生长，失去治疗机会，后果不堪设想。唐主任告诉她的女儿，杨婆婆这个病人咱们接了！
终于可以做手术，杨婆婆自己却退缩了，怕自己下不了手术台。毕竟已经89岁，还患有多种其他疾病，这不是一个寻常手术。最后唐主任的一句话打消了杨婆婆及其家人的顾虑，“手术风险很大，但是不做手术的风险更大，我有信心！”杨婆婆和家人终于下定了决心。
老人高龄，手术耐受性差，为预防术后并发症，妇科多次组织多学科会诊。经过反复讨论，制定了一系列详尽的手术方案，充分评估各方面风险。
在唐均英主任、肖玲副教授、代凤琴医生、朱梦秋医生的精湛医术和全力配合下，杨婆婆顺利完成了盆腹腔巨大肿瘤切除+双卵巢输卵管切除+盆腔粘连松解术，被切下来的肿瘤竟达10斤。杨婆婆惊呆了，怎么也想不通这么小一个伤口怎么取出来这么大一个肿瘤。
ERAS理念强调术前、术中、术后全方位关心病人的身体和心理健康，本次手术前，杨婆婆跟着护理人员学会了防血栓操和呼吸训练操。
手术后，在王富兰护士长、罗月英副护士长、李娟护士等护理人员的精心照顾下，杨婆婆术后6个小时就拔除尿管并开始下床活动。她自己都没想到手术后能恢复得这么快这么好，高兴地合不拢嘴，她对唐主任说，“等我100岁的时候我还要回来看你们，我要在这里过生日”，一句话把大家都逗乐了。
手术后第三天，杨婆婆办理了出院手续。回来拆线的那天，杨婆婆女儿告诉唐主任，这封感谢信是由杨婆婆口述，儿子在旁边手写的。写完后，婆婆要儿子一个字一个字读给她听，生怕有什么地方表达得不到位。她说，一定要把对医护人员的这份感恩准确表达出来。
